الثدي او الصدر جزء مهم من انوثة المراة وحجم الصدر وشكله يوثر على الشكل العام للمراة و على ثقتها بنفسها فالنساء ذوات الصدر الصغير او الرخو يعنين من مشاكل في اللباس وفي الشكل العام وقد يتشوه شكل الثدي بعد الولادة او الارضاع او استئصال ورم او فقدان الوزن السريع او لدى السيدات اللواتي يعانين من اختلاف في الجهة اليمنى عن اليسرى

يجب الاخذ في الحسبان ان الصدر الكبير لا يعني دائما الجمال والهدف من تكبير الثدي هو الحصول على ثدي مشدود ومرن وصلب في نفس الوقت

يتم تكبير الثدي عن طريق وضع كيس من السليكون بالحجم المطلوب لتكبير الثدي تحت انسجة الثدي اوتحت العضلات و بهذه الطريقة يتم زيادة حجم الثدي (استخدام السيليكون لتكبير الثدي هو اكثر الوسائل شيوعا لان العملية لا تؤثر على الرضاعة أو الحمل و مادة السيليكون مادة آمنه و لا تسبب السرطان أو تغير المناعة بالجسم لا تؤثر العملية على الأحساس بالحلمة ايضا الجراحة تدي الي زيادة بروز منطقة الصدر لتتناسب مع بقية أجزاء الجسم و تبرز الأنوثة)

ويختلف شكل ومكان الجرح فى عملية تكبير الثديين بأختلاف الطريقة التى تتم بها العملية فالجرح قد يكون فى الجزء الأسفل من الجلد تحت الثدى ويكون طوله حوالى 3 – 4 سم. أو أن يكون الجرح حول الحلمة من أسفل أو أن تتم العملية بالمنظار إما من تحت الإبط مما يؤدى إلى عدم ظهور الجرح وبعد فتح الجلد بأى من الطرق السابقة يتم عمل تجويف تحت الثدى أو تحت العضلات ويقوم الجراح بعد ذلك بغرس مادة السيليكون داخل هذا التجويف أو في بعض العمليات لا يتم إزالة أي أنسجة من الثدي وتغرس مادة السيليكون خلف حلمة الثدي مباشرة،
هناك اشكال متنوعة من اكياس السليكوت الشكل الدائري والبيضوي كالنقطة. غالبا ما نستعمل الشكل البيضوي عند النساء اللواتي لديهن ثدي نحيف جدا، نتحسس عبره الاضلاع. اما النساء اللواتي لديهن طبقة سميكة تغطي منطقة الصدر، فان الكيس الدائري يفي بالغرض ويعطي شكلا مميزا وطبيعيا

ثم يتم غلق الجلد بالغرز الجراحية بأسلوب تجميلى وغالباً لا تحتاج هذه الغرز لأزالتها

يحتوي جسم الانسان على طبقة من الدهون بين الطبقة الخارجية للجلد ة و الانسجة و تختلف مناطق تخزين الدهون بين الرجال و النساء مثلا عند الرجال مناطق تخزين الدهون هي البطن و الصدر منطقة الكرش بشكل عام

اما عند النساء فتتركز الدهون بمنطقة الوركين و الافخاذ و منطقة البطن
وحتى مع الحمية القاسية فان الدهون في هذه المناطق لا تذوب بسبب عمق منطقة الدهون في هذه الاماكن بالمقارنة مع الدهون في المناطق الاخرى فمثلا قد تتمكن المراء من فقدان الكثير من الوزن ولكن ليس من منطقة الوركين

اذا ارتم التخلص من الدهون الموضعية المتركزة في هذه المناطق و الحصول على جسد متناسق فان شفط الدهون قد يكون الحل

شفط الدهون ليس طريقة لانقاص الوزن او ازلات السيلوليت ولكنه تطبيق للحصول على جسم متناسق خالي من مناطق السمنة الموضعية اثناءء العملية يتم حقن سوائل في مناطق الدهون وبعد ذلك يتم ادخال انابيب لشفط الدهون وكما نستخدم تقنية الامواج فوق الصوتية لتفتيت الدهون وشفطها وهذه الطريقة تساعد على التشافي بشكل اسرع وتقلل اثر الكدمات كما يجب على المريض ارتداء مشد خاص بعد العملية لفترة معينة مع الضغط الذي تقدمه هذه المشدات يتكيف الجلد مع شكله الجديد وبالعادة بعد العملية بعدة اسابيع يمكن للمريض العودة لروتين حياته بشكل كامل

يعتبر شفط الدهون بالليزر أحدث تقنية عالمية مستخدمة لإزالة الدهون من الجسم مع شد الجلد حيث إنها تعتبر تقنية حديثة جدا للتدخل الجراحي البسيط لإذابة وشفط الدهون وهذة التقنية مبنية على أساس شعاع الليزر، حيث تقوم أشعه الليزر بتكسير الدهون وذلك بفعل الليزر الضوئي والليزر الصوتي، بالإضافة إلى ذلك يعمل على شد الكولاجين تحت الجلد وكذلك شد الجلد فوق المنطقة المعالجة التي لا نشاهدها في شفط الدهون الجراحي وهذا مفهوم حديث لتقليل الجراحة والندبات

تعمل تحت التخدير الموضعي ويتم حقن المنطقة المراد علاجها ثم يتم عمل ثقب صغير في الجلد ثم يتم إدخال أنبوب رفيع لا يتجاوز قطره 1ملم تحت الجلد ويحتوي بداخله على ألياف بصرية تنقل نبضات الليزر إلى الخلايا الدهنية الموجودة تحت الجلد، وبمجرد أن تلامس نبضات الليزر هذه الخلايا فإن جدار الخلية يذوب بفعل ضوء وصوت أشعة الليزر وتتحول المادة الدهنية شبه الصلبة الموجودة داخل الخلية إلى دهون ثلاثية جليسرية على شكل سائل زيتي يمكن شفطه إلى خارج الجسم وكذلك بنفس الوقت يتم علاج الطبقة تحت الجلد من الداخل بواسطة شعاع الليزر , حيث نزيد حرارة الكولاجين , وبالتالي ينكمش الكولاجين وينكمش الجلد ويحدث شد وتناسق أكثر في الجلد . ثم بعد العملية يمكن للمريض الخروج من المستشفى بنفس اليوم وممارسة عمله الإعتيادي في اليوم التالي

المناطق التي يتم شفط الدهون منه أيّ منطقة تراكمات دهنية في الجسم وتتواجد في الغالب في مناطق (البطن – الظهر – الأفخاذ – الأرداف – تحت الذقن – الذراع)

عملية آمنة جداً لشد ونحت الجسم.

لا تحتاج إلى تخدير عام بل تتم تحت تخدير موضعي للمنطقة المراد علاجها.

مدة إجراء العملية ساعة واحدة فقط للمنطقة المراد شفطها

تظهر النتيجة خلال أسبوع ويستمر التحسن تدريجياً لعدة أشهر

بعد الحمل او الارضاع وبسبب العمر و الجاذبية الارضية قد تودي هذه الاسباب الى ترهل الصدر والحل في مثل هذه الحالات هو عملية شد او رفع الصدر التي تضمن اعطاء الصدر شكل افضل . يمكن اجراء عملية شد الصدر بالتزامن مع عملية تكبير الصدر الهدف من العملية جعل الصدر اكثر قوة واعطاء الصدر شكل جميل وجعل الجلد فوق الصدر مشدود اكثر ووتنسيق حجم الصدر للحصول على الحجم المثالي للصدر .
تستغرق العملية من 2.5 _3 ساعات تحت التخدير العام للمريضة قد تترك العملية اثرا حسب درجة ترهل الصدر في العادة يكون الاثر على شكل مصاصة الحلوى ويمتد من الحلمة الى اسفل الصدر وهذا في حالات ترهل الصدر المتقدم لكن في حال الترهلات الوسط او الصغيرة فالاثر يقتصر على هالة الحلمة فقط تختفي هذه الاثر او تكاد بعد عامين من العملية التعافي بعد عملية رفع الصدر عادة يكون سريع بعد مغادرة المشفى يتم ارتداء مشد خاص يشبه حمالة الصدر ويجب مراجعة الطبيب بعد ذلك بيومين تتم ازالة المشد الخاص بعد 7 ايام ويتم ازالة الغرز اذا وجدت ويتم ارتداء حمالة صدر خاصة لدعم الصدر لمدة 6 اسابيع بعد العملية يمكن للمريض العودة للعمل بعد اسبوع من العملية ولكن يجب الا يجهد نفسه وبعد 4_6 اسابيع يكتمل التشافي من العملية تماما وبعد 6 اشهر نحصل على النتيجة النهائية لعملية شد الصدر

رفع الثدي أو شد الصدر مع الرفع من العمليات الجراحية التى تتم لتحسين شكل و حجم الثدي المترهل. و لتكبير الصدر يتم زرع حشوه من السيليكون لملئ أو تعويض النقص فى حجم الثدي.

و أصبح جراحات رفع الصدر من أشهر العمليات التجميلية التى تتم فى هذه الأيام. و تُجرى هذه الجراحات لعلاج تهدل الثدى عن مستواه الطبيعى و خاصة بعد إنهاء الرضاعة أو التقدم بالعمر. كما أن يمكن بهذه العمليات إصلاح الأختلاف بين حجم الثديين.

كبر حجم الثدى و سقوطه قد يؤدى لآلام بالظهر والكتيفين و مشاكل فى الملابس المناسبة و مشاكل نفسية لدى المرأة يتم أزالة جزء من الجلد لرفع الثدى يتم أزالة جزء من الدهن والجلد لتقليل حجم الثدى بعد العملية:تختفى هذه المشاكل كلها مقابل ندبة أسفل الثدى

ملحوظة: هذه العملية لا تغير فى تركيب أو ترتيب الغدد اللبنية لذا فليس لها تأثير على الرضاعة الطبيعية يتم إجراء عملية تصغير الثديين تحت التخدير العام في المستشفى، وربما يتطلب الأمر نقل الدم إلى المرأة إذا كانت كمية الأنسجة المستأصلة من الثديين كبيرة، ولذلك فقد يطلب الجراح من المرأة التبرع بالدم قبل أسبوعين من إجراء العملية ثم إعادة نقله اليها مرة أخرى أثناء العملية. ويتم إجراء العملية بطريقة الشق الجراحي المفتاحي حيث يتم استئصال الانسجة من الثديين وإزالة مساحة من الجلد وإعادة تشكيل الثديين وموقع الحلمتين بشكل جديد مناسب لحجم الثديين، ثم يقوم الجراح بوضع أنبوب لتصريف السوائل والدم الذي قد يتجمع بعد العملية ثم يغلق الجرح ويضع شريطا لاصقا حتى لا تكبر ندبة الجرح، ويمكن للمرأة أن تغادر المستشفى في اليوم التالي من إجراء العملية، ويتم إزالة أنبوب التصريف بعد ثلاثة أيام إلى سبعة أيام بعد إجراء العملية. وتحتاج المرأة إلى تناول المسكنات خلال الأسبوع الأول بعد العملية، وإجراء كمادات متكررة على الثديين حتى إزالة أنبوب التصريف. كما أنه يجب على المرأة ارتداء المشد الجراحي الضاغط للثديين ليلا ونهارا ماعدا أثناء الاستحمام ولمدة أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. كما أنه يجب المحافظة على الشريط اللاصق فوق الجرح لمدة شهر كامل على الأقل لمنع اتساع الندبة مكان الجرح. كما تنصح المرأة بتناول أقراص الحديد لمدة ثلاثة أشهر بعد العملية لتعويض النقص الحاصل في الهيموجلوبين بعد العملية، وليساعد أيضا على استعادة النشاط الكامل بشكل أسرع بعد العملية. يستغرق إجراء عملية تصغير الثديين حوالي ساعتين إلى ثلاث ساعات التخدير يتم إجراء عملية تصغير الثديين تحت التخدير العام. مكان إجراء العملية يتم إجراء عملية تصغير الثديين داخل المستشفى، وتتطلب العملية البقاء ليلة واحدة على الأقل في المستشفى بعد إجراء العملية. تشعر المريضة عادة بآلام خلال اليومين أو الثلاثة أيام التي تلي إجراء العملية، وللسيطرة على تلك الآلام يمكن تناول المسكنات القوية، ثم تخف تلك الآلام لدرجة يمكن تحملها أو تخفيفها بالمسكنات البسيطة كالبنادول

تجرى عملية تصغير الصدر للتقليل من حجم صدر المرأة ولإبراز شكل جسدها وليحقق صدرها تناسبا متميزا مع جسدها. يؤثر حجم الصدر والشكل على شخصية المرأة ونظرتها الخاصة لذاتها ولحياتها النفسية ولأسلوب حياتها. وعلى الرغم من أن العملية تتم عادة للنساء الشابات إلا أنه بالإمكان أن تجرى أيضا للنساء في أي عمر كان. وتعتبر هذه العملية واحدة من أغلب العمليات شيوعا لذلك فإن نتائجها متوقعة ومضمونة.

أما عملية شد الصدر فتحتاج إليها المرأة عندما يتهدل الصدر بعد حصول الحمل المتكرر أو خسارة كبيرة للوزن مما يؤدي إلى تهدل مزعج بالنسبة للكثيرات بشكل لا يتناسب مع باقي جسمهن.

و تفيد هذه العملية الرائعة لرفع أو لإعادة شكل الصدر مع إعطاء مظهر شاب لجسد المرأة. وتجرى أحيانا عملية شد الصدر مترافقة مع عملية تكبير الصدر.

تجرى العملية تحت التخدير العام ويمكن أن تتطلب العملية بقاء المريضة في المشفى على الرغم من أن جراحة اليوم الواحد ممكنة جدا لبعض المرضى.

وتستغرق العملية من ساعتين إلى أربع ساعات حسب ما تستدعي الحاجة ويتم تحديد حواف الجرح ومكان الحلمة الجديد ومكان الهالة قبل العملية ثم يتم نقل الحلمات والهالة إلى الموقع الجديد. ثم تتم إزالة أنسجة الصدر الزائدة جراحيا والقابلة للامتصاص ثم يتم وضع الضماد

من الممكن حدوث تأثيرات جانبية مؤقتة بعد كلتا العمليتين(عملية تصغير وشد الصدر) كظهور كدمات وانتفاخات “توذمات” وشعور بالشد وإلى حد ما شعور بالخدر أو الحكة التي تشير إلى شفاء الجروح. ويمكن لبعض المضاعفات أن تحدث كالنزف والالتهاب وسوء التئام الجروح وعدم التناظر الخفيف في حجم الصدر ويعتبر طفيفا ومقبولا جدا.

إن أغلب المضاعفات قليلة الحدوث نسبيا ولا تستدعي العودة إلى غرفة العمليات. وستترك العملية ندبة تصعب ملاحظتها تدريجيا بعد مرور مدة تتراوح من 6 إلى 12شهر على إجراء الجراحة.كما يمكن في بعض الحالات تفادي هذه الندبة وذلك بوضع الجرح حول الهالة.

عند إجراء عملية تصغير الصدر يمكن لحالة من أ ربعة حالات أن تؤدي لفقدان حس الحلمة بشكل جزئي.

تمتد فترة النقاهة من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع وباستطاعتك حينها استئناف عملك وستشعرين بألم قليل أو خدر في صدرك لبضعة أشهر بعد العملية. ولكن تعتبر نتائج عملية تصغير وشد الصدر مرضية ورائعة في معظم ا لحالات

السبب اللذي يجعل المريضات تخضعن لهذه العملية لأن في بعض الأحيان تكون الحلمة مقلوبة بداخل الثدي أو حجم الحلمة أكبر من الطبيعي. و هذه الأسباب موجودة بكثرة بسبب عيب خلقي أو بسبب الرضاعة. هناك العديد من أساليب العلاج متاحة

عملية تعديل حلمة الثدي المقلوبة تتألف من احداث شق في قاعدة الحلمة. الجراح سوف يُدخل ألة جراحية صغيرة الحجم في هذا الشق لفك الأنسجة المترابطة و تقصير القنوات. ثم يغلق الشق بخياطة تحت الحلمة، و هذا سوف يساعد الحلمة لأخذ الشكل الجديد .

العملية تستغرق من نصف ساعة الي ساعة واحدة لو حلمة الثدي عريضة أو سميكة، و لكن ليست طويلة، الجراح سوف يقوم بإزالة جزء صغير بشكل دائري من

أسفل الحلمة. و هذا سوف يجعل محيط الحلمة أصغر. الجراح يستخدم خيط التجميل اللذي يتحلل بعد فترة .

العملية تستغرق من نصف ساعة الي ساعة واحدة العملية لاتوثر على الرضاعة

هذه العملية تطبق على النساء اللواتي يعانين من الإختلاف في حجم الثديين نتيجة ترهل إحداهمها أو نتيجة عوامل أخرى.وتبدأ العملية بشد الثديين أو أحدهما وتنتهي بإضافة مادة ال”سيليكون” إلى أحد الثديين ليتناسب حجمه مع الآخر.

إن شكل الثدي وحجمه تتحكم فيه عوامل وراثية، وعند البلوغ يحدث نمو سريع للثدي، وقد يحصل أحياناً أن ينمو ثدي في جهة أسرع من الجهة الثانية، فتكون النتيجة أن يظهر عدم تناظر بين الجهتين، وهذا أمر كثير الحدوث.

في أغلب الحالات يكون عدم التناظر بسيطاً ولا يؤدي إلى مشكلة، ولكن في حالات قليلة جداً يكون الفرق كبيراً ويؤدي إلى الإحراج.

إن تبين بأن هنالك فرقا كبيراً في حجم الثديين، وهو يؤدي إلى مشكلة حقيقية ، فهنا يكون الحل جراحيا، إما بتكبير الثدي الصغير أو تصغير الثدي الكبير، وهذا ما تقرره الطبيب بناء على الحالة.

تكبير الثدي عملية بسيطة لا تؤثر على الحمل ولا على الإرضاع، وتتم بزرع مواد مثل (السيليكون) في الثدي، ومخاطر العملية قليلة جداً، ونسبة نجاحها عالية جداً.

مشكلة التثدي هي مشكلة تصيب الرجال نتيجة لعدم توازن بين هورموني الأستروجين والتستوستيرون ، وقد تصيب ثدي واحد فقط أو الثديين معاً بصورة متجانسة أو غير متجانسة في بعض الأحيان ، الأطفال حديثي الولادة والأولاد في سن البلوغ والرجال كبيري السن قد يصابون بالتثدي وذلك بسبب عملية تغير الهرمونات الطبيعية التي تحدث في هذه الفترات العمرية ، وتختفي هذه المشكلة من تلقاء نفسها إذا حدثت في الفترات العمرية السابق ذكرها ، وقد تستمرإلى ما بعد ذلك بسبب وجود سبب عضوي أو خلل في الهرمونات

علاج مشكلة التثدي هو التدخل الجراحي ويتكون من نوعين الأول هو شفط النسيج الدهني الموجود في الثدي مع ترك النسيج الغدي، والنوع الثاني هو عملية إزالة الثدي بنسيجيه الغدي والدهني وغالباً ما تجرى هذه العملية بالمنظار لتقليل فترة النقاهة.والطريقة الجراحية المتبعة تعتمد على درجة التثدي لدى المريض وعلى صحة جلده وقابليته للأنكماش وعدم الترهل، التخدير يكون كلياً في هذه العمليات وفي معظم الحالات يتم عمل فتحة تحت المنطقة المحيطة بالحلمة مباشرة وإزالة النسيج الغدي ثم يتم غمر الأنسجة الداخلية بمحلول معين قبل البدء بعملية شفط النسيج الدهني المكون للثدي. ويمكن إستخدام عملية الشفط فقد إذا كان التثدي بسيط ومن الدرجة الأولى أو في حالات التثدي الكاذب وهو وجود نسيج دهني فقط من دون وجود النسيج الغدي.

ان مشاكل ترهل الذراعين من اكثر المشاكل التي تواجه النساء ورغم ذلك تتردد اغلب النساء في اجراء عملية نحت الذراع فلا احد يريد ان يحصل على ندبة تمتد من الكوع الى تحت الابط . لكن مع تطور تقنيات نحت الجسم اصبحت هذه العملية خالية من الندب فشق صغير تحت الابط كافي لانجاز عملية تجميل الذراع مع تطبيق شفط الدهون على هذه المنطقة و بتعريض الجلد لموجات فوق صوتية يودي لشد الجلد بعد العملية . طبعا هذه التقنية يمكن تطبيقها على حالات الترهل القليل او المتوسط فقط

بسبب فقدان الوزن قد يحدث ترهل في جلد البطن كالولادة اكثر من مرة او فقدان الوزن بشكل سريع او بسبب وراثي هذه الاسباب وغيرها قد تودي الى تشوهات في شكل الجلد في منطقة البطن

الاجراء المتبع لحل هذه المشكلة هي عملية شد البطن وعملية شد البطن هي عملية جراحية تجراء من قبل طبيب تجميل مختص يتم بها ازالة الدهون الزائدة في جدار البطن وازالة الجلد الزائد للحصول

على بطن مشدود واذا احتاج الامر يتم شد عضلات البطن بالخياطة وهكذا يتم الحصول على بطن مستوية ومشدودة عملية شد البطن ليست طريقة لفقدان الوزن هي تصحيح لتشوهات الجسم

اثناء العملية يتم تخدير المريض تخدير كامل تستغرق عملية الشد من ٢-٣ ساعات حسب حجم المنطقة وحسب درجة الترهل

فقد تكون الترهلات ممتدة من ورك الى الورك الاخر و قد تكون الدهون متخفي على اطراف البطن العلية والسفلية من ٨-١٠ سم يتم عمل الشق ولتغير موقع السرة يتم عمل شق اخر وفي بعض الحالات لا يوجد داعي لتغير موقغ السرة بعد العملية على المريض ان يرتدي المشدات لتساعد الجلد على التاقلم مع الشكل الجديد

اذا كان المريض مدخن فينصح بترك التدخين قبل العملية باربع اسابيع وبعد العملية باسبوعين للحصول على النتائج الافضل بسبب التنفخ والنزيف بعد العملية يوضع خرطوم او مصارف لتخفيف التورم تزال من ١-٣ ايام يقضيها المريض بالمشفى يمكن للمريض المريض العودة الى روتينه المعتاد بعد ٢-٤ اسابيع من العملية تترك العملية علامة ذات لو وري او ارجواني وقد يشعر ببعض الالم بالضهر تزول هي و الكدمات ٣-٦ اشهر وبعد ٩ الى سنة تزول الندوب بشكل كامل تقريبا

تحسن من مظهر منطقة البطن بعد التغيرات التي تحدث بعد الحمل او الوزن الزائد

هذه العملية محدودة في المنطقة الواقعة فوق العانة حيث يمكن ازالة الجلد في هذه المنطقة وشفط الدهون الزائدة. يجب ان يكون ترهل الجلد بسيطا او متوسطا، كمية بسيطة من الدهون، وترهل عضلات البطن بسيطا او متوسطا. في هذه الحالة يمكن ازالة الجلد المترهل من فوق العانة وشفط كمية الدهون البسيطة وفي حالة ترهل العضلات يمكن ازالة بعض الجلد من المنطقة الأنسية من البطن مع الاحتفاظ بالسرة مكانها

مدة العملية ساعة الى ثلاث ساعات

يمكن اجراء هذه العملية تحت التخدير العام او النصفي او الموضعي مع مسكنات للألم وذلك حسب ما يراه الجراح مناسبا وبالاتفاق مع المريض

داخل المستشفى او كحالة يومية

الأعراض الجانبية الممكن حدوثهاالتهاب الجرح،كدمات،تأخر التئام الجرح، ندب عند الأشخاص المعرضين لذلك، خدران الجلد والذي يمكن شفاؤه بعد عدة اشهر

عند الأشخاص اليافعين و الأصحاء نسبة الحدوث ضعيفة. الجلطة الرئوية نادرة الحدوث بشكل كبير

تخفيف الألم بعد العملية يتم بواسطة المسكنات الموضعية. تؤخذ جميع الاحتياطات اللازمة كما في العمليات الكبرى: حيث يتم متابعة المريض لمدة اسبوع الى عشرة ايام. جل ارتداء لباس ضاغط للبطن بعد العملية لمدة اربعة اسابيع

النتائج تبقى لعدة سنوات على ان لايكتسب اي وزن زائد او عند الحمل